LEGIONELOSIS

LEGIONELOSIS

Es un tipo de neumonía atípica. La población más susceptible de padecerla es son los inmunodeprimidos, las personas con más de 50 años, los niños, los fumadores y los enfermos crónicos

• CAUSAS Y MODO DE TRANSMISIÓN: Está producida por un bacilo llamado legionela pneumophila, que crece en todo tipo de lugares relacionados con el agua: Ambientes naturales, torres de refrigeración y/o aires acondicionados. Donde proliferan y forman colonias en biofilms. Se transmite inhalando aerosoles. Ej. una ducha caliente.

• PERIODO DE INCUBACIÓN: Los primeros síntomas tardan entre 2 y 10 días en manifestarse.

• SINTOMATOLOGÍA: Los síntomas son muy difusos.: fiebre, malestar general, dolor de cabeza, mialgia… es una enfermedad muy rápida, si no se detecta a tiempo puede causar la muerte. No obstante se suele diagnosticar rápidamente, ya que cuándo aparece un caso no lo hace solo.

• TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN: Hay un antibiótico muy eficaz la eritromicina, pero depende mucho de la virulencia de cada cepa y en este caso es mucho más eficaz la prevención. 

Es recomendable que el agua que se utiliza este por debajo delos 20ºC o por encima de los 60ºC. Usar una dosis adecuada de biocidas, a la hora de clorar las piscinas, diseñar y usar materiales adecuados en la construcción de los sistemas de agua en los edificios y evitar la formación y transmisión de aerosoles.

TOS FERINA

TOS FERINA

Tos intensa y persistente. Mayor incidencia entre los 2 y los 5 años, puede ser muy grave en los lactantes

• CAUSAS Y MODO DE TRANSMISIÓN: Causada por la bacteria Bordetella pertussis y se contagia por vía aérea al toser o estornudar.

• PERIODO DE INCUBACIÓN: entre 7 y 10 días.

• SINTOMATOLOGÍA: Fases:

1º- Período catarral dura entre 1 y 2 semanas. Con rinitis, estornudos, lagrimeo, fiebre poco elevada y tos leve. En principio, los síntomas no difieren mucho de los del resfriado normal.

2º- Dura entre 4 y 6 semanas. La tos se agrava volviéndose convulsiva, se presenta en accesos incontrolables de tos, predominantemente nocturnos, acompañados de sacudidas al espirar y terminan con una inspiración ruidosa. Esta dificultad en la respiración puede provocar cianosis.

3º- Dura entre 1 una 3 semanas. De forma progresiva se van atenuando los síntomas de la enfermedad, especialmente la tos. A veces se puede prolongar la tos como un tic nervioso. Es improbable contagiarla después de la tercera semana.

• COMPLICACIONES: Bronconeumonía, sobre todo en los lactantes. También neurológicas encefalopatía tosferinica.

• PREVENCIÓN E INMUNIZACIÓN: Se inmuniza mediante la vacuna específica. Los niños deben permanecer en casa hasta que sean tratados con antibióticos como mínimo durante 5 días.

• TRATAMIENTO Y CUIDADOS: El bebé requerirá una atención meticulosa y probablemente ingrese en el hospital. Debido a la generalización de los vómitos, la alimentación será difícil, por lo que se aconseja efectuar cambios en la dieta, basados en comidas frecuentes, frugales y acompañadas de mucho líquido. Medidas higiénicas: atmosfera de aire puro, estancias prolongadas al aire libre y clima de altura. El medico puede recetar un antitusígeno y antibióticos que serán más eficaces si se inician con el comienzo de la enfermedad.

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS

Puede manifestarse como aguda o como crónica. Producida por el bacilo Mycobacterium tuberculosis, puede afectar a cualquier tejido del organismo pero se suele localizar en los pulmones, siendo la afección más frecuente y contagiosa. Una parte de la población está afectada por el bacilo que produce la tuberculosis pero la mayoría no muestra signos de enfermedad.

• CAUSAS Y MODO DE TRANSMISIÓN: Se transmite por el esputo (lema expectorada) contaminado o a través de las microgotas que quedan suspendidas en el aire al estornudar, toser, hablar cantar o reír.

• PERIODO DE INCUBACIÓN: no tiene n periodo de incubación específico.

• SINTOMATOLOGÍA: A veces, se manifiesta fiebre leve cambio de carácter disminución del rendimiento escolar, anorexia y pérdida de peso.

En la tuberculosis pulmonar, estos síntomas se acompañan de trastornos respiratorios como dolor torcido y esputos sanguinolentos. Con frecuencia se necesita hospitalización, una vez controlada la enfermedad, el paciente puede volver a su actividad normal.

• COMPLICACIONES: Si no se trata tiempo puede provocar daño pulmonar permanente. Resistencia a la droga para cepas particulares de la tuberculosis y la recurrencia (reaparición) de la enfermedad en algunos pacientes.

• PREVENCIÓN E INMUNIZACIÓN: A través de la quimioprofilaxis antituberculosa. Está indicada en quienes conviven con personas enfermas de tuberculosis, niños/as que han estado en contacto con personas enfermas, en infectados recientes e inmunodeprimidos (en especial quienes padecen SIDA). Algunas drogas efectivas para la tuberculosis, son toxicas para al riñón.

No se consigue inmunidad absoluta. E bacilo puede permanecer latente en el organismo durante un largo período hasta que una disminución de las defensas le da oportunidad de multiplicarse y producir síntomas

Vacunación: vacilo calmette-guerin. Hay gran experiencia con esta vacuna, que ha sido utilizada con seguridad en más de 2000 millones de personas en el mundo. Pero presenta problemas en cuanto a grado de protección que produce y la dificultad que genera en el diagnóstico posterior de la enfermedad (positivo en la prueba de la tuberculina).

Hospitalización para prevenir la propagación de la enfermedad hasta que supere el periodo de contagio la terapia con medicamentos.

• TRATAMIENTO Y CUIDADOS: Es preciso el internamiento para que no se propague la infección. El tratamiento se lleva a cabo con drogas antituberculosas. Dura entre 6 meses y dos años.

DIFTERIA

DIFTERIA

Enfermedad aguda muy infecciosa que afecta principalmente a la infancia. Normalmente afecta a las amígdalas, la garganta, la nariz o la piel

• CAUSAS Y MODO DE TRANSMISIÓN: Producida por la bacteria Corynebacterium diphtariae y se transmite por contacto directo a partir de una persona enferma, convaleciente, portadora sana o en periodo de incubación a través de las gotitas de Pfügge.

• PERIODO DE INCUBACIÓN: Cinco días después de la exposición, se forma un exudado blanco-grisáceo que afecta a la superficie de la nariz y de la garganta.

• SINTOMATOLOGÍA:

• DIFTERIA NASAL. Suele pasar inadvertida, lo que favorece que se extienda a la faringe y laringe. Es más frecuente en lactantes.

• DIFTERIA FARÍNGEA. Fiebre poco elevada, dolor de garganta, glándulas linfáticas aumentadas o inflamadas en el cuello. Se puede formar en la garganta una membrana de color blanco grisáceo o negruzca que se extiende casi hasta los bronquios, dando lugar a la obstrucción respiratoria.

• DIFTERIA LARÍNGEA. Suele ser consecutiva a la faríngea. Puede producir ronquera, afonía y tos perruna.

• COMPLICACIONES: Si no se trata correctamente puede agravarse y derivar en complicaciones que afectan al riñón, al corazón (miocarditis) y al sistema nervioso instaurándose una parálisis. Entre 5-10% de los casos, el paciente puede llegar a morir.

• PREVENCIÓN E INMUNIZACIÓN: Vacuna. Si se produce algún brote hay que aislar al enfermo, al tratamiento de los portadores y a la declaración obligatoria de las autoridades sanitarias.

Si se produce una colectividad infantil, las personas que estén en contacto con el afectado deberán ser examinadas en busca de la enfermedad. No se garantiza una inmunidad duradera

• TRATAMIENTO Y CUIDADOS: Hospitalización y aislamiento respiratorio del paciente hasta su recuperación. Tratamiento con suero antidiftérico purificado y antibióticos, en algunos casos se precisa asistencia respiratoria mecánica.

MENINGITIS

MENINGITIS

Enfermedad poco frecuente en la que se infectan las membranas (meninges) que envuelven el cerebro y la medula espinal. Hay dos grupos: víricas y bacterianas. Pueden llegar a ser muy graves provocando sordera, ceguera e incluso la muerte.

VÍRICA 

Pertenecen al virus de los enterovirus. Suelen presentarse en pequeños brotes o epidemias en el verano y en el otoño y se transmiten por las heces y la saliva. Se curan solas y no dejan ninguna secuela en la mayoría de los casos.

BACTERIANA

• CAUSAS Y MODO DE TRANSMISIÓN: Las más frecuentes son las de tipo B (Haemophilius influenzae y meningococo). Normalmente se encuentran en la garganta y en la nariz, pero en algunas personas penetra en el cuerpo a través de la sangre y produce la enfermedad. Ambas enfermedades se transmiten por el aire y por contacto directo de las gotitas de Pflügg. El periodo de riego de contagio se establece hasta las 24 horas después de iniciado el tratamiento y dura mientras el microorganismo se halla en la nasofaringe. A los recién nacidos, les afecta otro tipo de bacterias.

El Haemophilius influenza solo provoca meningitis durante la infancia. Mayor incidencia entre los 6 y los 12 meses. En España se dispone de una vacuna eficaz para esta bacteria desde el 2002.

El meningococo, afecta a todas las edades, pero tiene mayor incidencia en la infancia y la adolescencia. Los meningococos más frecuentes son el B y el C. Por el momento solo hay vacuna eficaz contra el meningococo C.

• PERIODO DE INCUBACIÓN: Entre 1 y 10 días, pero en general es inferior a 4 días.

• SINTOMATOLOGÍA: Fiebre elevada, vómitos, dolor de cabeza intenso, y rigidez de la nuca. Somnolencia exagerada y confusión mental. A veces se da una erupción cutánea, pequeñas manchas rojas o de color púrpura.

• COMPLICACIONES: Puede haber secuelas sensoriales, motoras o psíquicas.

• PREVENCIÓN: Los familiares o personas del entorno más cercano, deberán tomar un medicamento preventivo durante unos días, además de recibir la vacunación adecuada si la meningitis está causada por una bacteria de la que se dispone vacuna.

Estar vacunados contra la meningitis no quiere decir que se sea inmune a todas las meningitis que existen. Contra el meningococo B, todavía no hay una vacuna efectiva.

• TRATAMIENTO Y CUIDADOS: Hospitalización y aislamiento. Este tipo de meningitis se trata con antibióticos por via intravenosa y requieren un ingreso urgente en un hospital.